Көп функционалдуу Bluetooth детектору, амбулатордук кан басымы негизинен 24 сааттын ичинде автоматтык түрдө көзөмөлдөнүүчү кан басымын билдирет.Амбулатордук кан басымы жашыруун гипертензияны диагноздоо жана башкаруу менен гана чектелбестен, ар кандай мезгилдерде кан басымын көзөмөлдөө аркылуу кан басымынын өзгөрүү эрежесин жана ритмин таба алат, гипертониянын терапиялык таасирин жакшыртат, жүрөктүн иштешинин жана структурасынын өзгөрүшүнүн алдын алат.
Амбулаториялык туруктуу кан басымын көзөмөлдөө үчүн кандай шарттар керек жана туруктуу кан басымын кантип жакшы мониторинг жүргүзүү керек?
Амбулатордук кан басымынын мониторингинин көрсөткүчтөрүн тактаңыз:
1. Офисте же үйдөгү кан басымын көзөмөлдөөдө кан басымы жогорулап, кан басымы гипертониянын орточо диапазонунда кеңири, кээде нормалдуу, кээде көтөрүлгөн же бир нече жолу өлчөөлөр менен өзгөрүп турганы аныкталган.
2. Гипертония диагнозу коюлган, гипертонияга каршы дарылоодон өткөн бейтаптар үчүн эки же андан көп дары-дармектер жетиштүү доза менен айкалыштырылса, кан басымы дагы эле стандартка жооп бербейт.
3. Гипертония диагнозу коюлган жана антигипертензиялык дарылоодон өткөн бейтаптар үчүн кан басымы стандартка жеткен, башкача айтканда, кайра-кайра өлчөгөн кан басымы орточо көрсөткүчтөн төмөн.
Бирок жүрөк-кан тамыр жана мээнин кан тамыры татаалдашат, мисалы, инсульт, жүрөк жетишсиздиги, миокард инфаркты, бөйрөк жетишсиздиги жана башкалар.
Таза амбулаториялык кан басымын көзөмөлдөө программасы:
1. Мониторингдин тийиштүү программасы мүмкүн болушунча мониторинг жүргүзүү мезгили 24 сааттан ашуусун жана ар бир саат сайын жок дегенде бир жолу кан басымын өлчөөнү камсыз кылууга тийиш;Же кан басымыңызды бир саатка чейин көзөмөлдөп, кан басымдын кандай болорун билүү үчүн.
2. Өлчөө адатта күндүз ар бир 15-30 мүнөттө коюлат;Же 1 сааттан ашык үзгүлтүксүз үзгүлтүксүз мониторинг.
3. Жалпысынан айтканда, эгерде эффективдүү көрсөткүч белгиленген көрсөткүчтүн 70% ашыгын түзсө, кан басымынын тенденциясынын диаграммасын түзүү үчүн 30дан ашык күндүзгү кан басымынын көрсөткүчтөрүн эсептөөгө болот, аны эффективдүү мониторинг катары кароого болот.
Амбулатордук кан басымынын мониторингинин клиникалык маанисин тактоо үчүн:
1. Кан басымы жогорулаган бейтаптарда аныктоого болот.
Жашыруун гипертония ";Айрыкча, "жөнөкөй түнкү гипертония".
2. Кан басымынын циркадиялык ритмине байкоого болот жана түндө кан басымы түшпөйбү;Эртең менен эң жогорку кан басымы көтөрүлөт;Кан басымынын өзгөрүүсү өтө чоңбу.
3. Гипертонияга каршы дарылоонун эффективдүүлүгүн баалоого жана гипертонияга каршы дары-дармектерди, анын ичинде 24 саат бою кан басымын көзөмөлдөө үчүн суткасына бир жолу ичүүгө мүмкүн болгон узакка созулган антигипертензиялык препараттарды тандоого болот.Кан басымы 24 сааттын ичинде ритмикалык түрдө өзгөрүп турду, ал эми кан басымынын суткалык өзгөрүшү эки чоку жана бир өрөөн формасында болгон.
Биринчи чокусу эртең мененки саат 08:00дөн 09:00гө чейин болуп, андан кийин кан басымы бир калыпка түшкөн.Экинчи чокусу күндүзгү саат 16:00дөн 18:00гө чейин, эң төмөнкүсү түнкү саат 2:00дөн 3:00гө чейин болгон.
Эгерде түнкүсүн орточо кан басымы күндүзгүгө караганда 10% дан азыраак болсо, ал тургай түнкүсүн кан басымы күндүзгүгө караганда жогору болсо, уйку апноэ гипопноэ синдромун жокко чыгаруу үчүн уйкуга мониторинг жүргүзүү керек.Скринингден кийин нормалдуу циркаддык ритмди калыбына келтирүү үчүн план түзүлүшү керек.
Кан басымы тренд диаграммасынын негизинде, биз төмөнкүдөй жыйынтык чыгарсак болот:
Эртең менен жана түштөн кийин кан басымы жогору болгондор үчүн таң эрте кан басымын түшүрүүгө көңүл буруңуз.Ошол эле учурда, уйку апноэ бар же жок экенин текшерүү үчүн түн ичинде уйку мониторинг жүргүзүүгө болот.
1. Үйдөгү кан басымы жана динамикалык туруктуу кан басымы
Үйдөгү кан басымы да көптөгөн көйгөйлөрдү табууга жардам берет, бирок ал татаал, туура эмес, каталарга жакын.Ошондуктан, дагы эле кан басымынын динамикалык жана үзгүлтүксүз мониторингин жүргүзүү жана мониторингдин натыйжалары үчүн так жана көбүрөөк маалымдама болгон орточо кан басымын алуу зарыл.
Мындан тышкары, динамикалык үзгүлтүксүз кан басымын көзөмөлдөөнүн эң чоң артыкчылыктарынын бири - бул бейтаптарга 24 сааттын ичинде көйгөйлөрдү чечүүгө натыйжалуу жардам бере алат, ошол эле учурда чечим чыгаруу үчүн үйдөгү кан басымына узак убакытты талап кылат.
2. Оорулуулардын уйкусуна тийгизген таасири
Амбулатордук кан басымын көзөмөлдөө 24 саат талап кылынат.Кээ бир дарыгерлер бейтаптардын уйкусуна таасир этет деп кооптонушат, бул кан басымын өлчөөнүн тактыгына кыйыр түрдө таасирин тийгизет.
Чынында, бул кереги жок.Амбулатордук кан басымынын мониторинги бейтаптардын уйкусуна сөзсүз түрдө таасир этиши мүмкүн болсо да, кан басымын өлчөөнүн тактыгына таасир этпейт.
Бизде үйдө колдонуу үчүн гана эмес, ошондой эле ар дайым кан басымын көзөмөлдөөчү монитор жана апплет аркылуу телефонуңуздагы кан басымынын тренд диаграммасы бар.
Операция да абдан жөнөкөй, жөн гана манжага кысып, сиз көзөмөлдөй аласыз (30-60 мүнөткө чейин үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү сунушталат) сызык маанисин алуу үчүн же кан басымынын тенденциясына кайрылыңыз, үй-бүлөлүк кадимки сфигмоманометр менен үй-бүлөлүк кан басымын так жана ыңгайлуу башкаруу үчүн, эртең менен жана кечинде чекиттерди өлчөө.
Билдирүү убактысы: 2022-жылдын 6-ноябрына чейин